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血透患者透析生命線(xiàn)的守護者:杭州誠鴻醫院血透血管通路團隊

  • 分類(lèi):集團新聞
  • 作者:杭州誠鴻院辦
  • 來(lái)源:
  • 發(fā)布時(shí)間:2022-09-19 16:18
  • 訪(fǎng)問(wèn)量:

【概要描述】

血透患者透析生命線(xiàn)的守護者:杭州誠鴻醫院血透血管通路團隊

【概要描述】

  • 分類(lèi):集團新聞
  • 作者:杭州誠鴻院辦
  • 來(lái)源:
  • 發(fā)布時(shí)間:2022-09-19 16:18
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詳情

2022年9月10日中秋節這天,小編打通了山西一位患者趙先生的電話(huà),為他送去一份節日的問(wèn)候。

當提及當年的主治醫生黃海健,趙先生贊不絕口:"黃主任為人實(shí)誠,工作認真負責,技術(shù)高超!"

"在我們山西,多家醫院都告訴我沒(méi)法造內瘺了,沒(méi)想到杭州的黃醫生卻創(chuàng )造了奇跡。今后只要是血管通路方面的問(wèn)題,我哪都不去,就到杭州找黃主任!"

什么是動(dòng)靜脈內瘺?

血液透析患者為什么要造內瘺?

對于慢性腎功能衰竭的病人,由于病人的腎臟功能已經(jīng)不可逆、不能恢復,需要進(jìn)行維持性的血液透析治療,而內瘺就是患者進(jìn)行血液透析的一個(gè)至關(guān)重要的生命線(xiàn)。

動(dòng)靜脈造瘺術(shù)就是運用血管外科技術(shù)人為的建立一條動(dòng)靜脈之間的短路,為血液透析提供長(cháng)期而有效的能進(jìn)行體外循環(huán)的血管通路。前臂遠端橈動(dòng)脈和頭靜脈直接吻合是透析患者首選的長(cháng)期血管通路。

動(dòng)靜脈內瘺的血管能為血液透析治療提供充足的血液,為透析治療的充分性提供保障。

臨床上,維持性血液透析治療的血管通路除了動(dòng)靜脈內瘺,就是導管的應用,然而臨時(shí)性、半永久導管容易存在著(zhù)堵管、感染等風(fēng)險,也給患者生活帶來(lái)諸多不便。

相比較而言,自體動(dòng)靜脈內瘺血透效果好,花費少,平時(shí)使用更方便,對生活影響小,經(jīng)濟實(shí)惠。因此,只要條件允許,一般建議患者提前造瘺,等內瘺成熟以后,在內瘺上直接穿刺,進(jìn)行血液透析治療。

這支團隊很厲害!

高難度的內瘺也能造!

動(dòng)靜脈內瘺雖然是建立維持性血液透析血管通路的首選方式,然而,并非所有血透患者都可以采取,臨床上造瘺具有明確適應癥——血管足夠大、彈性好、分支少才可以。

一般要求動(dòng)脈直徑≥ 2mm、靜脈直徑≥3mm,然而,在杭州恩華醫院血管通路團隊,動(dòng)靜脈血管直徑僅1.5 mm,自體動(dòng)靜脈內瘺造瘺成功的手術(shù)已經(jīng)完成多例。

 

血透患者王先生,曾經(jīng)輾轉浙江省內多家三甲醫院,均被判定因血管條件不佳,不適合做動(dòng)靜脈造瘺術(shù),抱著(zhù)試試看的想法,2022年3月18日,王先生來(lái)到杭州誠鴻醫院,找到了黃海健主任。

黃主任組織團隊進(jìn)行多次病例討論,反復研究論證后,認為可以造瘺,最終手術(shù)順利完成。王先生逢人就說(shuō):“幸虧遇到了黃主任,幫我解決了生死存亡的大問(wèn)題,真是高手在民間啊!”

 

技術(shù)過(guò)硬還不夠?

醫者仁心才走得更遠!

自2022年3月份以來(lái),黃海健主任及其帶領(lǐng)的恩華血管通路團隊已經(jīng)開(kāi)展該手術(shù)32例,均取得圓滿(mǎn)成功,患者及家屬反映良好。“黃主任給我造的內瘺,從未堵塞過(guò),也沒(méi)有進(jìn)行溶栓,以前我使用透析導管的時(shí)候每周都要溶栓一次……”

在長(cháng)期與患者打交道的過(guò)程中,為人謙和、低調內斂,絲毫沒(méi)有架子的黃海健主任與他們結下了深厚的情誼。

許多患者出院后,身體出現不適都會(huì )第一時(shí)間給他打電話(huà),黃主任每次都給予耐心解答和指導。他和患者之間,不是親人,勝似親人。

文中開(kāi)頭的山西患者趙先生講述了這樣一件事:一次做完血透,剛從血透室出來(lái),趙先生就突然暈倒,躺在了地上,正好被路過(guò)的黃主任看到。

低血糖反應!黃主任當機立斷,一邊把趙先生扶到長(cháng)椅上,一邊給予靜脈推注葡萄糖等處理,直到趙先生轉危為安,黃主任才放心地離開(kāi)。

出院?jiǎn)⒊袒厣轿髦?,趙先生還親自創(chuàng )作了一幅書(shū)法作品,鄭重送給了黃主任。“醫者仁心”四個(gè)大字,代表了趙先生的心聲,也是黃海健主任16年從醫生涯的真實(shí)寫(xiě)照!

采訪(fǎng)中,黃海健主任不愿多提及自己,心里裝著(zhù)病患的他,更希望借助宣傳平臺,呼吁那些血管細的尿毒癥患者:只要有一線(xiàn)造內瘺的希望,一定不要輕易放棄!

除了自體動(dòng)靜脈內瘺以外,他們還致力于人工血管動(dòng)靜脈內瘺的開(kāi)展,就在剛剛過(guò)去的9月15日,黃海健主任主持完成了杭州誠鴻醫院首例人工血管移植,他和他所率領(lǐng)的血透血管通路團隊,一直在攻堅克難、上下求索中不斷前進(jìn)!

 

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